Banyak pasien merasa lega setelah menjalani tindakan pemasangan ring jantung (stent). Keluhan nyeri dada berkurang, aktivitas terasa lebih ringan, dan aliran darah ke jantung kembali lancar. Namun, muncul pertanyaan penting: apakah setelah pasang ring jantung, penyakitnya benar-benar sembuh total?
Melalui edukasi bersama dr. Ronaldi, Sp.JP., Subsp.KI (K), FIHA, FAPSC, kita akan membahas secara ilmiah dan komprehensif mengenai apa yang sebenarnya terjadi setelah prosedur intervensi jantung, termasuk aktivitas fisik, konsumsi obat, hingga fakta tentang kateterisasi jantung.
1. Apakah Pemasangan Ring Membuat Jantung Sembuh Total?
Jawabannya: tidak sepenuhnya.
Pemasangan ring jantung (coronary stent) bertujuan untuk membuka pembuluh darah arteri koroner yang mengalami penyempitan atau sumbatan akibat plak aterosklerosis. Prosedur ini dilakukan melalui tindakan kateterisasi jantung (percutaneous coronary intervention/PCI).
Namun, penting dipahami bahwa:
- Ring hanya membuka sumbatan pada titik tertentu.
- Penyakit jantung koroner (PJK) sebagai penyakit dasarnya tetap ada.
- Aterosklerosis merupakan proses sistemik dan kronis.
Menurut pedoman dari European Society of Cardiology (ESC Guidelines 2023), penyakit jantung koroner adalah kondisi inflamasi kronis pada dinding pembuluh darah yang membutuhkan pengendalian faktor risiko jangka panjang, bukan hanya tindakan mekanis membuka sumbatan.
Artinya, pemasangan stent adalah bagian dari terapi, bukan penyembuhan total.
2. Mengapa Faktor Risiko Tetap Harus Dikontrol?
Setelah tindakan, pasien tetap perlu mengontrol:
- Tekanan darah
- Kadar kolesterol (terutama LDL)
- Gula darah (pada pasien diabetes)
- Kebiasaan merokok
- Berat badan
- Pola makan dan aktivitas fisik
Berdasarkan panduan American Heart Association (AHA), kontrol faktor risiko secara ketat dapat menurunkan risiko kejadian kardiovaskular berulang hingga signifikan.
Tanpa kontrol yang baik, plak baru bisa terbentuk di lokasi lain atau bahkan di tempat stent dipasang.
3. Apakah Boleh Langsung Olahraga Setelah Pasang Ring?
Jawabannya: boleh, tetapi harus bertahap dan sesuai anjuran dokter.
Aktivitas fisik justru merupakan bagian penting dari pemulihan. Program rehabilitasi jantung terbukti:
- Meningkatkan kapasitas fungsional
- Mengurangi risiko serangan jantung ulang
- Menurunkan angka kematian kardiovaskular
Meta-analisis besar yang dipublikasikan dalam The Lancet menunjukkan bahwa rehabilitasi jantung berbasis latihan terstruktur secara signifikan menurunkan risiko rawat inap ulang dan mortalitas.
Namun, pasien tidak boleh langsung melakukan olahraga berat. Biasanya:
- Minggu awal: aktivitas ringan (jalan santai).
- Bertahap meningkat sesuai evaluasi dokter.
- Hindari angkat beban berat tanpa izin medis.
Pendekatan individual sangat penting karena setiap pasien memiliki kondisi klinis yang berbeda.
4. Apakah Masih Harus Minum Obat Setelah Pasang Ring?
Ya, dan ini sangat penting.
Setelah pemasangan stent, pasien wajib mengonsumsi obat secara rutin, terutama:
- Dual antiplatelet therapy (DAPT): kombinasi aspirin dan penghambat reseptor P2Y12.
- Statin dosis tinggi.
- Obat tekanan darah bila diperlukan.
- Obat pengontrol gula darah bila ada diabetes.
Tujuan utama terapi obat adalah:
- Mencegah terbentuknya sumbatan baru.
- Mencegah sumbatan di lokasi lama.
- Mencegah in-stent restenosis (penyempitan kembali di dalam ring).
Pedoman American College of Cardiology (ACC) menegaskan bahwa penghentian DAPT terlalu dini merupakan faktor risiko utama terjadinya trombosis stent yang dapat berakibat fatal.
Karena itu, pasien tidak boleh menghentikan obat tanpa konsultasi dokter.
5. Apakah Setelah Pasang Ring Harus Rawat Inap Lama?
Secara umum, tidak.
Pemasangan stent dilakukan melalui prosedur minimal invasif menggunakan kateter yang dimasukkan melalui pembuluh darah di pergelangan tangan atau paha. Pasien biasanya:
- Dirawat untuk observasi singkat.
- Dipantau tekanan darah, denyut jantung, dan kondisi akses pembuluh darah.
- Dipulangkan dalam 1–2 hari bila stabil.
Durasi rawat tergantung kondisi klinis, apakah tindakan dilakukan elektif atau dalam situasi serangan jantung akut.
6. Apakah Kateterisasi Jantung Termasuk Operasi Besar?
Tidak.
Kateterisasi jantung adalah prosedur minimal invasif, bukan operasi terbuka. Tidak ada sayatan besar pada dada, dan pasien tetap sadar selama prosedur.
Menurut publikasi dalam Journal of the American College of Cardiology (JACC), PCI telah menjadi terapi standar global dengan tingkat keberhasilan tinggi dan risiko komplikasi yang relatif rendah bila dilakukan oleh operator berpengalaman.
Teknologi modern seperti drug-eluting stent juga telah menurunkan angka restenosis secara signifikan dibandingkan generasi awal stent.
7. Mengapa Edukasi Pasien Sangat Penting?
Banyak pasien merasa cemas setelah prosedur karena:
- Takut kambuh.
- Bingung soal aktivitas.
- Ragu tentang konsumsi obat jangka panjang.
- Khawatir tindakan tersebut adalah “operasi besar”.
Padahal, pemahaman yang benar akan membantu pasien:
- Lebih patuh minum obat.
- Lebih konsisten mengontrol faktor risiko.
- Lebih percaya diri menjalani aktivitas.
- Mengurangi kecemasan berlebihan.
Edukasi berbasis evidence adalah bagian penting dari manajemen penyakit jantung koroner modern.
Kesimpulan
Pemasangan ring jantung bukan berarti penyakit jantung koroner sembuh total. Prosedur ini membuka sumbatan yang ada, tetapi penyakit dasarnya tetap harus dikontrol melalui:
- Obat rutin
- Perubahan gaya hidup
- Kontrol faktor risiko
- Aktivitas fisik terukur
- Evaluasi medis berkala
Dengan terapi komprehensif dan pemahaman yang tepat, pasien dapat hidup sehat, aktif, dan produktif dalam jangka panjang.
🫀 Edukasi yang benar membantu pemulihan berjalan lebih aman dan tenang.
Jika Anda membutuhkan konsultasi jantung di Pluit–CardiaCare, silakan hubungi:
📞 0851 9003 7699 / 0895 4141 55908
🔗 www.cardiacare.id
