Sesak napas sering dianggap sebagai gejala umum — mungkin karena kelelahan, asma, atau bahkan stres. Tapi ketika keluhan ini datang berulang, meski hasil pemeriksaan awal seperti EKG, rontgen dada, atau tes darah terlihat normal, maka tanda bahaya mulai menyala. Ini bukan lagi soal “mungkin lelah” atau “kurang istirahat”. Ini adalah sinyal bahwa tubuhmu sedang meminta bantuan lebih dalam — dan kemungkinan besar, masalahnya tidak terletak di paru-paru atau jantung bagian kiri, tapi di sisi kanan jantung.
Di sinilah peran penting Right Heart Catheterization (RHC) — prosedur invasif minimal yang memberikan gambaran langsung tentang tekanan, aliran darah, dan kadar oksigen di ruang-ruang jantung sebelah kanan, serta arteri pulmonalis. Ia bukan pemeriksaan rutin — tapi alat diagnostik yang sangat spesifik, digunakan ketika dokter mencurigai adanya gangguan hemodinamik yang tidak bisa terdeteksi oleh metode lain.
Apa Itu RHC? Ketika Kateter Menjadi “Mata” Dokter di Dalam Jantung
Seperti yang dijelaskan dalam video, RHC dilakukan dengan memasukkan kateter tipis melalui pembuluh darah di lengan atau selangkangan, lalu dimasukkan ke dalam atrium kanan → ventrikel kanan → arteri pulmonalis. Selama proses ini, dokter dapat mengukur:
- Tekanan di setiap ruang jantung sebelah kanan
- Tekanan di arteri pulmonalis
- Kadar oksigen di darah vena dan arteri
- Curah jantung (cardiac output)
- Resistensi vaskular paru
Data-data ini disebut data hemodinamik — informasi objektif yang tidak bisa didapat dari tes non-invasif. Dengan RHC, dokter tidak lagi menebak-nebak penyebab sesak napas — mereka bisa melihat secara langsung bagaimana darah mengalir, seberapa keras jantung bekerja, dan apakah ada hambatan di sistem paru-jantung.
Kapan RHC Diperlukan? 3 Kasus Utama yang Membutuhkan Evaluasi Mendalam
RHC bukan untuk semua pasien sesak napas — tapi sangat penting dalam kasus-kasus berikut:
- Hipertensi Pulmonal (PHT)
Tekanan tinggi di arteri paru-paru sering kali tidak terdeteksi oleh EKG atau echo jantung biasa. RHC adalah gold standard untuk mendiagnosis PHT, karena hanya ia yang bisa mengukur tekanan di arteri pulmonalis secara akurat. Tanpa diagnosis ini, pengobatan bisa salah arah — dan risiko kematian meningkat drastis. - Gagal Jantung Kanan
Saat jantung kiri gagal, tekanan bisa naik ke paru-paru, lalu ke jantung kanan. Atau, jika jantung kanan sendiri lemah (misalnya karena infark miokardium kanan), ia tidak bisa memompa darah ke paru-paru dengan efisien. RHC membantu menentukan apakah gagal jantung bersifat kiri, kanan, atau kombinasi — sehingga pengobatan bisa disesuaikan. - Kelainan Jantung Bawaan (Congenital Heart Disease)
Pada pasien dengan defek septum atrium atau ventrikel, shunt kiri-kanan bisa menyebabkan peningkatan aliran darah ke paru-paru, yang pada akhirnya memicu hipertensi pulmonal. RHC membantu menghitung rasio shunt dan mengevaluasi apakah pasien masih bisa menjalani operasi atau sudah terlalu lanjut.
Jangan Abaikan Sesak Napas yang Terus Berulang — Meski Hasil Tes Awal “Normal”
Banyak pasien yang merasa lega ketika hasil EKG atau rontgen dada “normal”. Tapi sesak napas yang persisten — terutama saat aktivitas ringan, saat berbaring, atau saat malam hari — adalah alarm yang tidak boleh diabaikan. Karena kadang, masalahnya bukan di paru-paru, bukan di jantung kiri, tapi di sistem hemodinamik yang kompleks antara jantung kanan dan paru-paru.
RHC adalah jawaban bagi mereka yang telah menjalani berbagai tes tapi masih tidak mendapat diagnosis pasti. Ia adalah pemeriksaan yang “menyelam lebih dalam” — bukan karena hasil sebelumnya salah, tapi karena beberapa kondisi hanya bisa terlihat ketika kita benar-benar masuk ke dalam sistemnya.
Sesak Napas Bukan Hanya Gejala — Ia adalah Pesan Tubuh yang Harus Didengarkan
Jangan biarkan rasa takut atau anggapan “pasti cuma capek” membuatmu menunda evaluasi lebih lanjut. Jika sesak napas terus berulang, meski hasil tes awal terlihat baik, maka inilah saatnya untuk mempertimbangkan RHC — bukan sebagai langkah terakhir, tapi sebagai langkah cerdas untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Karena kesehatan jantung bukan hanya soal detak yang teratur — tapi juga soal aliran darah yang lancar, tekanan yang seimbang, dan oksigen yang cukup sampai ke setiap sel tubuh. Dan RHC adalah alat yang memungkinkan dokter melihat semua itu secara langsung — sehingga kamu bisa mendapatkan penanganan yang tepat, sebelum terlambat.Follow @cardiacare.id untuk informasi edukatif lainnya seputar kesehatan jantung dan pembuluh darah — karena setiap napas yang sulit, setiap detak yang tidak nyaman, adalah panggilan untuk bertindak. Dan tindakan terbaik dimulai dari pemahaman yang tepat.
